1. 심전도(ECG)란?
"심전도(Electrocardiogram, ECG)"는 심장의 전기적 활동을 기록하여 심장 박동, 리듬, 전도 상태를 확인하는 검사입니다.
- 원리: 심장은 수축과 이완 과정에서 전기 신호를 발생시키며, 이를 피부 표면에 부착한 전극으로 감지합니다.
- 검사 목적: 심장 질환의 조기 발견, 이상 리듬 확인, 심근 손상 평가
- 검사 종류: 안정 시 기록하는 휴식기 심전도, 운동 중 기록하는 부하 심전도, 장기간 기록하는 홀터 모니터 등이 있습니다.
심전도는 간단, 빠른, 비침습적 검사로, 일차 진료 및 심혈관 질환 평가에 필수적입니다.
2. 심전도 검로 알 수 있는 병
심전도는 다양한 심장 관련 질환을 평가할 수 있습니다.
- 부정맥
- 심방세동, 심실빈맥, 조기수축 등
- 증상: 두근거림, 어지럼증, 실신
- 심근경색 및 허혈
- 심장 근육으로 가는 혈류 부족 확인
- ST 분절 변화, Q파 등 특징적 소견
- 심장 전도 이상
- 방실차단, 좌우각차단, 전도 지연 등
- 전기 신호 전달 경로 이상으로 진단
- 심장 구조 이상 추정
- 심장 비대, 심방/심실 비대
- 비대에 따른 전기 신호 변화 관찰
- 약물/전해질 이상 확인
- 칼륨, 칼슘, 마그네슘 이상
- 일부 약물 부작용 감시 가능
심전도는 심근 손상, 전도 이상, 리듬 문제를 조기에 발견하는 데 유용하며, 필요 시 추가 검사(심초음파, 관상동맥 검사)로 연계됩니다.
3. 심전도 검사 방법
심전도 검사는 간단하고 비침습적입니다.
- 전극 부착
- 손목, 발목, 가슴 부위에 전극 10개 부착
- 12유도 심전도 시 12개의 신호 기록
- 기록
- 기계가 전기 신호를 감지하여 그래프 출력
- 검사 시간: 5~10분 정도
- 부하 심전도
- 운동이나 약물로 심장에 부담을 주며 기록
- 운동 유발 협심증, 운동 시 부정맥 확인 가능
- 홀터 모니터
- 24~48시간 장기 기록
- 일상생활 중 발생하는 이상 심장 리듬 파악
검사는 비침습적, 통증 없음, 간단하여 누구나 받을 수 있습니다.
4. 심전도 검사 전 준비사항
심전도 검사를 정확하게 진행하기 위해 몇 가지 준비가 필요합니다.
- 금속 장신구 제거(시계, 목걸이 등)
- 피부가 젖어 있으면 건조
- 검사 전 과도한 운동이나 카페인 섭취 피함
- 약물 복용 여부 사전 고지(심장약, 항부정맥제 등)
부하 심전도나 홀터 모니터 시에는 추가 안내를 따라야 합니다.
5. 심전도 검사 비용
한국 기준으로 심전도 검사 비용은 다음과 같습니다.
검사 종류 | 비용(본인 부담 기준) |
휴식기 심전도 | 약 1~2만 원 |
부하 심전도 | 약 3~5만 원 |
홀터 모니터(24시간) | 약 5~10만 원 |
보험 적용 여부, 병원, 장비 종류에 따라 비용 차이가 있을 수 있습니다.
6. 심전도 검사 결과 해석
심전도 결과는 파형과 구간을 분석하여 질환 여부를 판단합니다.
- P파: 심방 탈분극
- QRS 파: 심실 탈분극
- T파: 심실 재분극
- ST 분절: 심근 허혈/손상 신호
정상 심전도는 규칙적이며, 각 파형이 일정 간격 유지
이상 소견 발견 시 부정맥, 심근경색, 전도 이상 등 의심
7. 심전도 검사 장점과 한계
(1) 장점
- 간단, 신속, 통증 없음
- 비침습적, 방사선 노출 없음
- 조기 심장 질환 발견 가능
(2) 한계
- 구조적 문제 직접 확인 불가
- 작은 심근 손상, 간헐적 부정맥은 놓칠 수 있음
- 필요 시 심초음파, 관상동맥 CT 등 추가 검사 필요
8. 결론 및 활용
심전도는 심장 질환 조기 진단의 필수 도구이며, 부정맥, 심근경색, 전도 이상을 평가합니다.
- 간단한 휴식기 심전도: 5~10분 내로 검사 가능, 본인 부담 약 1~2만 원
- 운동·부하 심전도: 운동 유발 이상 확인
- 홀터 모니터: 장시간 리듬 이상 확인
심전도는 정기 검진, 증상 평가, 심혈관 위험군 관리 등 폭넓게 활용되며, 필요 시 추가 영상검사와 연계하여 종합적 평가가 가능합니다.
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